リジュラン・ジュベルック・エクソソームの違い

こんにちは。弘大入口（ホンデイック）駅1番出口のゼロラボクリニック、代表院長のキム・ドンウォンです。

スキンブースターの大洪水の時代です。製品が多すぎて、当院でも時々こんがらがります。リジュラン、ジュベルック、エクソソームなど、名前は聞いたことがあっても、何がどう違うのかは分かりにくいと思います。まず成分も違いますし、何より 肌に入る方式そのものが違います。ここを知らないままカウンセリングを受けると、見当違いの期待をしてしまうことがあります。今日はリジュラン・ジュベルック・エクソソームの三つを、成分・入れ方・膨らみ・痛みという基準で整理してお話しします。

リジュラン・ジュベルック・エクソソーム、まず成分が違います

当院ゼロラボクリニックはリジュランダイヤモンドメンバーに2025・2026と2年連続で選ばれ、リジュラン関連の施術を続けて扱ってきました。その経験をもとに、リジュラン・ジュベルック・エクソソームの違いから整理してみます。参考までに、韓国の皮膚科専門医235名を対象とした調査では、88%がポリヌクレオチド注射を行っていると答え、4週間隔で3回を最も多く勧めていると報告されています[1]。注射後に触れるものができたときの対応は、 フィラー後に触れるもの、多くは「しこり」ですにまとめています。

2025・2026 リジュランダイヤモンドメンバーシップ

この表で見ていただきたいのは真ん中の列です。リジュランとジュベルックは針で肌の中に入れる施術で、エクソソームはそうではありません。

エクソソームは注射で受けるものではありません

ここははっきりさせておきたいので、結論から申し上げます。 韓国には、注射で使えるように承認されたエクソソーム製品はありません。 これは韓国だけの事情でもありません。美容分野のエクソソームをまとめたレビューは、承認されたエクソソームベースの製品はまだなく、臨床的な根拠も逸話的な水準にとどまっていると記しています[2]。再生医療分野のレビューも、市販されている幹細胞由来小胞製品が 局所塗布用として流通しており、標準化と規制の問題がまだ整理されていないと指摘しています[3]。

承認されていない経路で体内に入れる施術は、安全性を確認する方法がありません。問題が起きたときに原因をたどるのも難しくなります。実際、非外科的な美容施術の合併症を大規模に分析した研究は、規制が整理されていない施術を今後リスクが大きくなる領域として挙げ、その例としてエクソソームを示しました[4]。ですので当院では行っていません。

ただし、 注射では使えないということと、効果がないということは全く別の話です。 塗布で使う範囲では当院でも反応は悪くないと見ていますし、特にニキビのように炎症が出ている肌ではそうです。エクソソームは抗炎症の方向に働くことが知られていますが、アクネ菌で炎症を起こした細胞と動物モデルで、TNF-α・IL-6といった炎症物質が減り、動物では外用のアダパレンを塗ったのと同程度だったという実験研究があります[8]。

人を対象にした根拠はまだ小さいです。マイクロニードル施術のあとにエクソソームを塗布した活動性ニキビの患者3名の症例では、2か月後にニキビの重症度と色素沈着、陥凹した傷跡がいずれも改善したという報告があり[9]、成人9名の顔の左右を分けて比較した観察研究では、マイクロニードル・CO2レーザーにエクソソームを加えた側の方がキメ・水分・弾力・色素で良好でした[10]。 症例報告と小規模な観察研究ですので、断定するにはまだ早いのですが、それでも当院が、レーザーやマイクロニードル施術にエクソソームを加えるかどうかをご相談するのは、こうした資料があるからです。

まとめると、エクソソームは「注射の代わりに選べるスキンブースター」ではなく、レーザーのような施術に 上乗せして使うケアに近いものです。そもそも同じ土俵に並べて比べるのが難しい、ということです。

膨らみは、どのくらい残るのでしょうか

膨らみは、注射で入れる施術で起こる反応です。ですからリジュラン・ジュベルック・エクソソームのうち、この話が当てはまるのは前の二つです。

• ポリヌクレオチド製剤は膨らみが出やすい方です。韓国の研究陣が行ったスプリットフェイス（顔の左右比較）試験では、従来の製剤では56.7%に膨らみが観察され、酸度とイオン濃度を調整した製剤では13.3%まで下がりました[5]
• コラーゲン刺激系は、一か所に固まって入ると結節ができることがあります。ブラジルから報告されたコラーゲン生成促進剤の合併症55件を見ると、結節が89.1%で最も多く、大半は施術から1か月以上経ってから遅れて現れました[6]。ですので当院では、 膨らみが残るほど浅く一か所に集めて入れることはせず、層を分けて薄く広げるように注入します。 一か所に多い量が集まることが、最も避けるべき状況です
• エクソソームは注射ではなく塗布なので、膨らみという概念自体が当てはまりません

ジュベルックの膨らみを「数日で引きます」といった形で案内しているのを見かけますが、これも少し危うい言い方です。膨らみがはっきり見えるように入れること自体が、結節のリスクを高める方法だと考えているからです。参考までに、上の合併症報告はPDLLAではなくPLLA・CaHA・PCL製品を集めた資料で、著者らも注入の深さの誤りよりは製品特性の側の問題と見ていました[6]。コラーゲン刺激系をまとめて見た系統的レビューでも、紅斑・内出血・結節が15〜30%で報告されています[7]。

注入の方法と同じくらい、溶解の工程も見ています。 この系統は粉末の形なので、施術前に水に溶いて水和させる工程を経ますが、この工程は以前から安全性管理の柱の一つでした。同じ系統のPLLA製品は、メーカーが長らく施術の72時間前に溶解しておくことを推奨してきており、即時溶解が認められたのは2021年です。即時溶解で274回の施術を行った多国にまたがる後ろ向き研究では、結節は1件でした[11]。溶解をきちんと行えば管理できる領域だということでもあり、それだけ溶解が変数だということでもあります。当院では水和の時間と濃度を指針どおりに守っています。

ジュベルックの注入にはインジェクターを主に使います。 手で打つと、一度に入る量と深さが施術者の手先に左右されますが、インジェクターはこれを一定に保てます。一か所に多い量が集まるのを防ぐには、こちらの方がよいと考えています。

ただしこれは一般的な目安で、肌の状態や施術部位、注入量によって個人差があります。ですのでカウンセリングの際に、予想される回復期間を具体的にご案内することを原則にしています。

痛みは、こうして減らせます

リジュランとジュベルックは針を使うため、ある程度の痛みはあり得ます。エクソソームの塗布は、一緒に受けるレーザーやマイクロニードル施術の痛みに準じます。

1) 施術前に麻酔クリームを十分な時間塗ります

2) 施術直後の冷却で、腫れと痛みを一緒に和らげてください

3) 施術間隔を無理に詰めず、回復の時間を守ります

特に初めての施術でしたら痛みに敏感に反応されることがあるので、当院ではカウンセリングの段階で麻酔の方法と予想される痛みの程度を前もってご説明しています。

では、私には何が合うのでしょうか

リジュラン・ジュベルック・エクソソームで迷われるときは、次を基準に考えてみることをお勧めします。

• 乾燥と肌のキメが気になる方は、まずリジュランから見てみる方が多いです
• 弾力が気になる方は、ジュベルックを併せて検討されるケースが多いです
• エクソソームは単独の選択肢ではなく、受けられるレーザー施術に足すかどうかの問題だとお考えください

もちろん一つだけが正解ということはなく、二つを併せて行う場合もあります。正確なところは肌の状態を直接見て判断するのが適切ですので、カウンセリングでご案内しています。

2026 リジュランダイアミーターフォーラム参加

三つを並べて選ぶことではなく、今の肌に何が必要なのかを見ていただくことです。どの材料がより良いのかとお尋ねになる方が多いのですが、私の答えはいつも同じです。それぞれに長所があり、大切なのはお客様に何が必要かということです。乾燥なのか弾力なのか、それともレーザーに何を足すのか——その順番で十分です。

傷跡と毛穴は入っていく層がまた違うので、それぞれ別に扱っています。

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参考文献

[1] Rho NK, Han KH, Cho M, Kim HS. A survey on the cosmetic use of injectable polynucleotide: The pattern of practice among Korean Dermatologists. J Cosmet Dermatol. 2024;23(4):1243-1252. DOI: https://doi.org/10.1111/jocd.16125

[2] Ku YC, Omer Sulaiman H, Anderson SR, Abtahi AR. The Potential Role of Exosomes in Aesthetic Plastic Surgery: A Review of Current Literature. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023;11(6):e5051. DOI: https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000005051

[3] Davies OG, Williams S, Goldie K. The therapeutic and commercial landscape of stem cell vesicles in regenerative dermatology. J Control Release. 2023;353:1096-1106. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jconrel.2022.12.025

[4] Rahman E, Rao P, Sayed K, et al. Decades of Scientific Data and Global Media Reporting on Complications in Non-surgical Aesthetic Treatments for a Transparent Safety Profile. Aesthetic Plast Surg. 2025;49(19):5567-5603. DOI: https://doi.org/10.1007/s00266-025-05007-3

[5] Jeon W, Park M, Kim SW, Kim J. Efficacy of Ionization-Adjusted PN Filler in Minimizing Injection Pain: A Randomized, Patient-Blinded, Split-Face Study. Aesthetic Plast Surg. 2025;50(7):2723-2730. DOI: https://doi.org/10.1007/s00266-025-05320-x

[6] Ianhez M, de Goes e Silva Freire G, Sigrist RMS, et al. Complications of collagen biostimulators in Brazil: Description of products, treatments, and evolution of 55 cases. J Cosmet Dermatol. 2024;23(9):2829-2835. DOI: https://doi.org/10.1111/jocd.16343

[7] Tam E, Choo JPS, Rao P, et al. A Systematic Review on the Effectiveness and Safety of Combining Biostimulators with Botulinum Toxin, Dermal Fillers, and Energy-Based Devices. Aesthetic Plast Surg. 2025;49(10):2809-2833. DOI: https://doi.org/10.1007/s00266-024-04627-5

[8] Li Y, Li S, Guo M, et al. Skin-Derived Precursors-Derived Exosomes Alleviated Acne Inflammation via TLR2/MyD88/NF-κB Signaling Pathway: In Vitro and In Vivo Studies. FASEB J. 2026;40(1):e71383. DOI: https://doi.org/10.1096/fj.202501944R

[9] Wan J, Yoon SE, Pamela R, et al. Lactobacillus-Derived Exosome Therapy for Active Acne Vulgaris, Post-Inflammatory Hyperpigmentation, and Atrophic Scarring. J Craniofac Surg. 2025. DOI: https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000011408

[10] Vitale M, Ruri P, Marini S, Zappia E, Yi KH. Clinical Outcomes of Exosome-Augmented Microneedling and Laser Therapies in Full-Face Skin Rejuvenation: A Split-Face Observational Study. J Craniofac Surg. 2025. DOI: https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000011807

[11] Vasconcelos-Berg R, Real J, Wenz F, Avelar LET. Safety of the Immediate Reconstitution of Poly-l-Lactic Acid for Facial and Body Treatment-A Multicenter Retrospective Study. J Cosmet Dermatol. 2024;23(12):3918-3923. DOI: https://doi.org/10.1111/jocd.16560

上記の文献はPubMedに収載された論文です。本文は一般的な医学情報であり、個々の状態に応じた判断は診療を通じて行われます。