零颜皮肤科 治疗信息
丽珠兰、Juvelook乔雅露、外泌体有什么不同
您好,我是位于首尔弘大地铁站1号出口的 Zero Lab Clinic 零颜皮肤科代表院长金东远。
现在是水光针的大洪水时代。产品太多,连我们有时也会搞混。丽珠兰、Juvelook乔雅露、外泌体等等,名字大家都听过,但到底有什么不一样,想必不太容易分清。首先成分不同,更重要的是 进入皮肤的方式本身就不同。不了解这一点就去做咨询,有时会带着不太对的期待。今天我把丽珠兰、Juvelook乔雅露、外泌体这三者,按成分、进入方式、皮丘、疼痛几个标准整理给大家。
丽珠兰、Juvelook乔雅露、外泌体,从成分开始就不一样
我们零颜皮肤科在2025、2026连续两年入选丽珠兰钻石会员,一直在持续开展丽珠兰相关的治疗。基于这些经验,先从丽珠兰、Juvelook乔雅露、外泌体的区别说起。供参考,一项面向韩国235名皮肤科专科医生的问卷调查显示,88%的医生会进行多核苷酸注射,报告中被推荐次数居首的方案是每4周1次、共3次[1]。注射后摸到东西时该怎么处理,我整理在 打完玻尿酸摸到的东西,大多是结块这一篇里。
2025·2026 丽珠兰钻石会员
| 分类 | 主要成分 | 进入方式 | 特点 |
|---|---|---|---|
| 丽珠兰(Rejuran Healer) | PN(多核苷酸),来源于三文鱼DNA | 注射 | 侧重皮肤再生与保湿,在韩国使用时间较长,数据积累相对较多 |
| Juvelook乔雅露 Skin | PDLLA(聚D,L-乳酸) | 注射 | 通过刺激胶原蛋白生成来起作用,比重更偏向紧致 |
| 外泌体 | 细胞外囊泡成分 | 涂抹(不是注射) | 韩国国内没有获批为注射剂的产品,因此是在激光、微针治疗之后涂抹使用 |
这张表要看的,其实是中间一列。丽珠兰和Juvelook乔雅露是用针把材料送进皮肤里的治疗,外泌体不是。
外泌体不是靠注射来做的
这一点我想明确讲清楚,先说结论。 韩国国内没有获批可以用于注射的外泌体产品。 这也不只是韩国的情况。一篇梳理医美领域外泌体的综述写道,目前还没有获批的外泌体类产品,临床证据也仍停留在个案层面[2]。再生医学方向的综述同样指出,市面上在售的干细胞来源囊泡产品 是以局部外用的形式在流通,并且标准化与监管问题至今没有理清[3]。
通过未获批的途径把东西送进体内的治疗,没有办法确认其安全性。一旦出问题,追溯原因也很困难。事实上,一项对非手术类医美治疗并发症进行大规模分析的研究,把监管尚未理清的项目列为今后风险会变大的领域,并以外泌体为例[4]。所以我们不做。
不过, 不能用来注射,完全不等于没有效果。 在外用涂抹的范围内,我们也认为反应还不错,尤其是像痘痘这样有炎症的皮肤。外泌体已知是朝抗炎的方向发挥作用,有实验研究显示,在用痤疮杆菌诱发炎症的细胞和动物模型中,TNF-α、IL-6这类炎症物质减少了,而在动物身上的程度与外用阿达帕林相当[8]。
以人为对象的证据目前还很有限。有报告显示,3例在微针治疗后涂抹外泌体的活动期痘痘患者,2个月后痘痘的严重程度、色素沉着和凹陷的疤痕都有改善[9];在把9名成人面部左右分开对比的观察性研究中,在微针、CO2激光基础上加用外泌体的一侧,在肤质纹理、水分、弹性和色素方面更好[10]。 这些是病例报告和小规模观察性研究,现在就下定论还为时过早,即便如此,我们之所以会和您商量要不要在激光或微针治疗上加用外泌体,正是因为有这些资料。
总结一下,外泌体不是“可以代替注射来选的水光针”,而更接近于在激光这类治疗之上 叠加使用的护理。也就是说,本来就很难把它们放在同一行里作比较。
皮丘会留多久呢
皮丘是注射类治疗才会出现的反应。所以丽珠兰、Juvelook乔雅露、外泌体三者当中,这段话适用的是前两个。
- 多核苷酸制剂出现皮丘的情况比较常见。韩国研究团队进行的半脸对照临床试验中,原有剂型有56.7%观察到皮丘,而调整了酸度和离子浓度的剂型降到了13.3%[5]
- 胶原蛋白刺激类产品如果集中打在一处,可能形成结节。巴西报告的55例胶原蛋白刺激剂并发症中,结节以89.1%位居首位,且大多在治疗一个月之后才迟发出现[6]。所以我们 不会浅层集中注射到留下皮丘的程度,而是分层、薄薄地铺开来注射。 大量产品集中在一个点上,是最该避免的情况
- 外泌体是涂抹而不是注射,所以皮丘这个概念本身就不适用
有的地方会用“过几天就消”这样的说法来解释Juvelook乔雅露的皮丘,这个说法其实也有点危险。因为在我们看来,刻意打出明显看得见的皮丘,这种做法本身就会加大结节风险。供参考,上面那份并发症报告汇总的是PLLA、CaHA、PCL产品,而不是PDLLA,作者们也认为问题更多出在产品特性一侧,而非注射深度不当[6]。把胶原蛋白刺激类产品合并分析的系统综述同样报告,红斑、瘀青、结节的发生率在15~30%[7]。
和注射方式一样,复溶的过程我们也会看。 这一类产品是粉末剂型,治疗前要先用水溶开、让它充分水化,而这一步很早以前就是安全性管理的一环。同属这一类的PLLA产品,厂商长期以来建议在治疗前72小时完成复溶,允许即时复溶是2021年的事。一项多国参与的回顾性研究中,以即时复溶完成了274次治疗,结节为1例[11]。这既说明只要复溶做得到位,它就是可以管控的一块,也说明复溶本身就是一个变数。我们会按照指引守住水化的时间和浓度。
Juvelook乔雅露的注射我们主要使用注射枪。 用手推注时,一次进去多少、进到多深,都取决于操作者的手感;而注射枪可以把这两点保持一致。要防止大量产品集中在一个点上,我们认为这一边更合适。
不过这是一般性的标准,会因皮肤状态、治疗部位和注射量而存在个体差异。所以我们把在咨询时具体说明预计恢复时间作为原则。
疼痛,可以这样减轻
丽珠兰和Juvelook乔雅露要用到针,所以会有一定程度的疼痛。外泌体涂抹的疼痛,则取决于一起做的激光或微针治疗。
1) 治疗前把麻醉膏涂够时间
2) 治疗后立刻冷敷,把肿胀和疼痛一起管理好
3) 不勉强缩短治疗间隔,留出恢复的时间
尤其如果是第一次做,对疼痛的反应可能会比较敏感,所以我们会在咨询阶段先说明麻醉方式和预计的疼痛程度。
那么,我适合哪一种呢
在丽珠兰、Juvelook乔雅露、外泌体之间犹豫时,建议按下面这些点来考虑。
- 如果在意干燥和肤质纹理,先看丽珠兰的人比较多
- 如果在意紧致,把Juvelook乔雅露一起纳入考虑的情况比较多
- 外泌体不是一个单独的选项,而是要不要加在您正在做的激光治疗上的问题
当然也不是只有一种才对,有时候也会两种并行。准确的判断还是要直接看皮肤状态,所以我们会通过咨询来说明。
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这不是在三者之间挑一个,而是要看现在的皮肤需要什么。很多人问我哪种材料更好,我的回答一直是一样的。每一种都有各自的优点,重要的是您需要什么。是干燥,是弹性,还是要在激光上加些什么——按这个顺序就可以了。
疤痕和毛孔所作用的层次又不一样,我们分别另外写过。
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参考文献
[1] Rho NK, Han KH, Cho M, Kim HS. A survey on the cosmetic use of injectable polynucleotide: The pattern of practice among Korean Dermatologists. J Cosmet Dermatol. 2024;23(4):1243-1252. DOI: https://doi.org/10.1111/jocd.16125
[2] Ku YC, Omer Sulaiman H, Anderson SR, Abtahi AR. The Potential Role of Exosomes in Aesthetic Plastic Surgery: A Review of Current Literature. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023;11(6):e5051. DOI: https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000005051
[3] Davies OG, Williams S, Goldie K. The therapeutic and commercial landscape of stem cell vesicles in regenerative dermatology. J Control Release. 2023;353:1096-1106. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jconrel.2022.12.025
[4] Rahman E, Rao P, Sayed K, et al. Decades of Scientific Data and Global Media Reporting on Complications in Non-surgical Aesthetic Treatments for a Transparent Safety Profile. Aesthetic Plast Surg. 2025;49(19):5567-5603. DOI: https://doi.org/10.1007/s00266-025-05007-3
[5] Jeon W, Park M, Kim SW, Kim J. Efficacy of Ionization-Adjusted PN Filler in Minimizing Injection Pain: A Randomized, Patient-Blinded, Split-Face Study. Aesthetic Plast Surg. 2025;50(7):2723-2730. DOI: https://doi.org/10.1007/s00266-025-05320-x
[6] Ianhez M, de Goes e Silva Freire G, Sigrist RMS, et al. Complications of collagen biostimulators in Brazil: Description of products, treatments, and evolution of 55 cases. J Cosmet Dermatol. 2024;23(9):2829-2835. DOI: https://doi.org/10.1111/jocd.16343
[7] Tam E, Choo JPS, Rao P, et al. A Systematic Review on the Effectiveness and Safety of Combining Biostimulators with Botulinum Toxin, Dermal Fillers, and Energy-Based Devices. Aesthetic Plast Surg. 2025;49(10):2809-2833. DOI: https://doi.org/10.1007/s00266-024-04627-5
[8] Li Y, Li S, Guo M, et al. Skin-Derived Precursors-Derived Exosomes Alleviated Acne Inflammation via TLR2/MyD88/NF-κB Signaling Pathway: In Vitro and In Vivo Studies. FASEB J. 2026;40(1):e71383. DOI: https://doi.org/10.1096/fj.202501944R
[9] Wan J, Yoon SE, Pamela R, et al. Lactobacillus-Derived Exosome Therapy for Active Acne Vulgaris, Post-Inflammatory Hyperpigmentation, and Atrophic Scarring. J Craniofac Surg. 2025. DOI: https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000011408
[10] Vitale M, Ruri P, Marini S, Zappia E, Yi KH. Clinical Outcomes of Exosome-Augmented Microneedling and Laser Therapies in Full-Face Skin Rejuvenation: A Split-Face Observational Study. J Craniofac Surg. 2025. DOI: https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000011807
[11] Vasconcelos-Berg R, Real J, Wenz F, Avelar LET. Safety of the Immediate Reconstitution of Poly-l-Lactic Acid for Facial and Body Treatment-A Multicenter Retrospective Study. J Cosmet Dermatol. 2024;23(12):3918-3923. DOI: https://doi.org/10.1111/jocd.16560
以上文献均为PubMed收录的论文。正文为一般性医学信息,针对个人情况的判断需通过诊疗进行。
本文由 Zero Lab Clinic 零颜皮肤科为提供医疗信息而撰写。任何治疗的效果都会因个人肤质与体质而异,并可能出现副作用。是否接受治疗,请在面诊并与医生充分沟通后再决定。
